28岁的小吴平时工作压力大,三餐都没个准点,多数时间在单位食堂简单“对付”一下。好不容易到了春节,他约上三五好友到各种网红餐厅,把落下的“功课”都补了回来。

不“枉费”自己的一番“努力”,节后的体检单让他慌了神。“甘油三酯、胆固醇都超出标准值,肝功能转氨酶指标也不正常,考虑为脂肪肝。”结合报告,医生得出诊断。

28岁的小伙子

年纪轻又不胖

怎么就得了脂肪肝?

小吴的母亲百思不得其解

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脂肪肝,是指甘油三酯、胆固醇等在肝脏内的非正常聚集,分为急性和慢性两种。其中,慢性脂肪肝较为常见,主要包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝两类。

近年来,脂肪肝发病率呈年轻化和上升趋势,《2018上海白领健康指数报告》显示,上海白领脂肪肝及脂肪肝浸润的发病率高达33.7%,令人担忧!

如何发现脂肪肝?

轻度脂肪肝 多数表现“静悄悄”,早期可能仅仅表现为疲惫乏力,逐渐可出现低热、出虚汗、口苦、腹泻等症状,很多人是在体检时无意中发现。

 中、重度脂肪肝 可有类似慢性肝炎的表现,如食欲下降、厌油、疲惫、恶心呕吐、上腹隐痛等,少数病人还会感觉上腹饱胀。

很多人认为

脂肪肝不是疾病

不需要治疗

脂肪肝不好好治疗,一部分患者可能发展成脂肪性肝炎,继而恶化为肝纤维化(肝硬化),最后可能导致肝癌。脂肪肝还会并发各类心脑血管疾病,或者加重糖尿病、诱发慢性肾病的发作等。

小吴这样的脂肪肝能治好吗?

完全可以!医生判断,小吴患的是单纯性脂肪肝,这是肝毒性损伤的早期表现,只要及时去除病因和诱因,可以治愈。

即使是脂肪性肝炎,在医生指导下,通过采取改变生活方式、控制原发疾病联合保肝抗炎药物等治疗方案,也能够逐渐康复。

然而,一旦脂肪肝进展至肝硬化甚至肝癌,治疗就只能以延缓疾病进展、减少并发症发生为目的。因此,建议市民一旦发现脂肪肝,及时至医院就诊。

医生提醒:脂肪肝的治疗是个长期过程,切忌指标恢复正常后,生活习惯又变成老样子,这样容易引发疾病反弹。

听人说

胖子容易得脂肪肝

只要减肥就能避免脂肪肝么?

错!脂肪肝不是一种独立的疾病,肥胖、高血脂、糖尿病、慢性肝炎等疾病都会引发。因此,不仅要合理控制体重,还需控制其他疾病。

如今很多人热衷减肥,如苹果减肥法、喝醋减肥法、水煮菜减肥法等。医生提醒:减肥需科学,过度节食会引起必需营养素缺乏,激发体内脂肪代谢紊乱,导致营养不良性脂肪肝。

1.合理搭配,均衡饮食:每天补充适量的菠菜、芹菜、胡萝卜等蔬菜,以及当季水果。注意低糖、低脂饮食,尽量少吃或不吃精制糖类、蜂蜜、甜点等食品,不吃含有代可可脂的食物。

2.补充优质蛋白质:如鱼、牛奶、鸡蛋等,足够的蛋白质能有效帮助清除肝内脂肪。

3.烹饪食物以蒸、烩、炖、焖的烹调方式为宜,少选择油炸、油煎等方式。

预防脂肪肝

市民要注意以下4点

1.开展锻炼,控制体重:根据自身情况,开展慢跑、游泳、打羽毛球、瑜伽等有氧运动,总锻炼时间不小于150分钟。建议从较小的运动量开始,循序渐进逐步增加到适当的运动量。体重指数[体重/身高的平方]控制在18.5-23.9kg/㎡之间。

2.合理用药:是药三分毒,市民在服用各类药物前,建议咨询医生或药师。

3.良好的生活习惯:临睡前加食、长期静坐、活动过少等习惯容易导致脂肪代谢紊乱,需要引起重视。同时,戒烟限酒。

4.定期健康体检:40岁以上的人群要注意定期体检,尤其是有肥胖症、糖尿病、高脂血症的市民更需警惕。

管住嘴,迈开腿

远离脂肪肝

拥抱健康生活

专家 | 庄耘(江苏省常州一院消化内科副主任)

来源 | 微信公众号“常州一院视窗”